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肝硬化的中医诊治四 [复制链接]

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白癜风最好的治愈方法 http://m.39.net/pf/a_4442970.html

接篇三

陈某男,38岁。年2月1日就诊。猛爆性肝炎住院61天换血浆5次,臭氧12次,现刚出院。面*眼*脾大,肝纤维化前兆,胆结石,肝内血管变细,住院期间有右侧胸腔积液,血压偏低,心率90次每分,纳差口苦,偶见眠差,小便*,有泡沫,大便一天一次。舌淡苔薄,*尖红,脉寸关略见。

2月20日彩超查:肝内实性强回声结节0.4×0.5厘米,硬度高。肝内血管偏细,脾大。双乳内有肿块。晨起鼻腔内有小血块,纳眠可,大便不成形,一天一次。舌脉同前。

3月27日查:肝左叶6.9厘米,右叶厚10.4厘米;肝静脉稍细,门静脉1.1厘米,胆总管0.3厘米,肝右叶探及,0.5×0.4厘米,较强回声,胆囊6.4×3.3厘米,有胆结石;脾脏厚4.4厘米,胁下3.4厘米。结论:肝硬化、胆囊炎性改变、胆结石。

7月30日彩超查,肝左叶厚8.4厘米,右叶厚11.1厘米;肝表面尚规则,光点粗多大斑片,小结节,略强回声,肝区回声强弱不均,探及大小不等回声强弱不均的实性结节;肝静脉稍细,门静脉1.0厘米,胆总管0.3厘米,门静脉分支可见,胆囊7.1×3.0厘米,壁厚0.5厘米,脾脏厚4.7厘米,胁下6.0厘米。

年3月9日就诊,彩超示肝硬化,食管胃底静脉曲张。RX:嘱自行购买同仁堂大*蛰虫丸,早一晚,入睡前两丸。一周左右来诊所脉诊一次,连续应用3月余。

年6月3日复诊。B超示慢肝,胆囊炎?胆囊结石如米粒大。年9月左右停药。至今复查未见异常。

刘某男,58岁。年2月16日首诊。20多年前服用治皮肤病的药,引起肝损害。体检由肝纤维化继而肝硬化。六年前查出肝脏有三个血管瘤。肝脏多发囊肿。年底查出肝癌三个。介入治疗。复查时发现乙肝。高血压,30多年,心脏病,20多年,胆囊炎,胆囊结石,肾结石。左侧面神经炎20多年。纳可,眠易醒,大便1到2次每天,稀,小便可。舌暗红,苔白腻。脉三部浮滑指侧。

年3月16日就诊后。晚上服大*蛰虫丸两丸。

年6月8日复查。CT示:介入术后改变。原先三个,现两个,较之前均有缩小。后一直服用大*蛰虫丸,每两周左右来诊所脉诊一次。现病人仍存活。

迁延日久,症状如下。纳差或食后胃脘胀满,腹胀,气短乏力,形寒肢冷,腰痛或腰酸腿软。阳痿早泄,耳鸣,耳聋,小便清长,大便稀溏或粘滞不爽。舌质淡胖苔腻。脉沉细或迟。临床判断处于肝硬化的代偿期或失代偿期。此时正气已虚。病机定位在三阴。代表方剂为,柴胡桂枝干姜汤,附子理中汤,真武汤,麻附细合五苓散,桂附地*汤,鳖甲煎丸。因属疾病的终末期阶段,故治疗周期相对较长。

未完待续......

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陈某男,38岁。年2月1日就诊。猛爆性肝炎住院61天换血浆5次,臭氧12次,现刚出院。面*眼*脾大,肝纤维化前兆,胆结石,肝内血管变细,住院期间有右侧胸腔积液,血压偏低,心率90次每分,纳差口苦,偶见眠差,小便*,有泡沫,大便一天一次。舌淡苔薄,*尖红,脉寸关略见。

2月20日彩超查:肝内实性强回声结节0.4×0.5厘米,硬度高。肝内血管偏细,脾大。双乳内有肿块。晨起鼻腔内有小血块,纳眠可,大便不成形,一天一次。舌脉同前。

3月27日查:肝左叶6.9厘米,右叶厚10.4厘米;肝静脉稍细,门静脉1.1厘米,胆总管0.3厘米,肝右叶探及,0.5×0.4厘米,较强回声,胆囊6.4×3.3厘米,有胆结石;脾脏厚4.4厘米,胁下3.4厘米。结论:肝硬化、胆囊炎性改变、胆结石。

7月30日彩超查,肝左叶厚8.4厘米,右叶厚11.1厘米;肝表面尚规则,光点粗多大斑片,小结节,略强回声,肝区回声强弱不均,探及大小不等回声强弱不均的实性结节;肝静脉稍细,门静脉1.0厘米,胆总管0.3厘米,门静脉分支可见,胆囊7.1×3.0厘米,壁厚0.5厘米,脾脏厚4.7厘米,胁下6.0厘米。

年3月9日就诊,彩超示肝硬化,食管胃底静脉曲张。RX:嘱自行购买同仁堂大*蛰虫丸,早一晚,入睡前两丸。一周左右来诊所脉诊一次,连续应用3月余。

年6月3日复诊。B超示慢肝,胆囊炎?胆囊结石如米粒大。年9月左右停药。至今复查未见异常。

刘某男,58岁。年2月16日首诊。20多年前服用治皮肤病的药,引起肝损害。体检由肝纤维化继而肝硬化。六年前查出肝脏有三个血管瘤。肝脏多发囊肿。年底查出肝癌三个。介入治疗。复查时发现乙肝。高血压,30多年,心脏病,20多年,胆囊炎,胆囊结石,肾结石。左侧面神经炎20多年。纳可,眠易醒,大便1到2次每天,稀,小便可。舌暗红,苔白腻。脉三部浮滑指侧。

年3月16日就诊后。晚上服大*蛰虫丸两丸。

年6月8日复查。CT示:介入术后改变。原先三个,现两个,较之前均有缩小。后一直服用大*蛰虫丸,每两周左右来诊所脉诊一次。现病人仍存活。

迁延日久,症状如下。纳差或食后胃脘胀满,腹胀,气短乏力,形寒肢冷,腰痛或腰酸腿软。阳痿早泄,耳鸣,耳聋,小便清长,大便稀溏或粘滞不爽。舌质淡胖苔腻。脉沉细或迟。临床判断处于肝硬化的代偿期或失代偿期。此时正气已虚。病机定位在三阴。代表方剂为,柴胡桂枝干姜汤,附子理中汤,真武汤,麻附细合五苓散,桂附地*汤,鳖甲煎丸。因属疾病的终末期阶段,故治疗周期相对较长。

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